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2009.01.29

外科実習

昨日は外科実習で、はじめてのオペ。皮膚切開と、大腿骨アプローチを実施するはず…だったのが、やっぱり時間がなく、うちの班は皮膚切開1ヶ所で終了。1日経った今日の状態は、術創はキレイで元気食欲もあって、大丈夫そうでした。

そんな昨日、私は臨床系とは思えない大失敗をして、先生にがっつり怒られました。^^;朝の犬世話で、これから麻酔かける犬にご飯を食べさせちゃったんですねー。気付いてすぐにダッシュで犬舎に戻ったけど、すでに遅し。。外科のみなさん、班員をはじめ、みんなに多大なご迷惑をおかけしました…。ホントすみません。気付いた時は、自分病院辞めた方がいいんじゃないかと本気で思ったよ。
まぁ、一番最初に大失敗したおかげで、気が引き締まったというか。。実習中は、今までみたいに失敗することもなく、無事手術終えれたのでよかった。助手担当だったけど、ちょっとだけ縫合させてもらえたし。次回の実習は何やるんだろ。


オペといえば、手術から1週間経ちましたが、うちの猫は元気です。元気に部屋を走り回ってるせいで、皮膚の縫合が一部取れました。(笑)皮下ちゃんと縫ってあるので大丈夫とは思うんだけど、もうちょっとおとなしくしてて欲しいなー。あと、投薬のせいなのか、便がちょっと柔らかめなのが気になるところ。昨日で薬はきれたので、もうちょっと様子見だな。


もうすぐ1月も終わりですね。来月はいよいよテストの山。。前期は今までみたいにのほほんとしててえらい目にあったので、今回こそは計画的に勉強しないと。…とか毎回言ってるけど、今回はどうでしょう。


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Posted at 15:41 | お勉強 | COM(0) | TB(0) |
2009.01.25

オペづくし。

今朝起きて窓の外みてびっくり。雪積もるなんて聞いてないよ~。さらさらのパウダースノーが積もりました。気温も低く、夕方の時点で-10℃下回ってたなぁ。。明日冷え込みそうだ。。


病院はなかなかに忙しく、金曜日にちょっと大きなオペがありました。私が入院担当の子で、手術では器械担当。腋に腫瘤のある子なんだけど、取りきれない所にまで浸潤してて、予後不良。残された短い時間、幸せに暮らせるように、とりあえず早く退院して家族のもとに帰れるといいね。私は…病理診断依頼を書かなければ~。


++


ご報告が遅くなりましたが、うちの猫のオペ、水曜日に無事終わりました。本日、術後4日目です。さすがにオペ当日は疼痛あったみたいで、抱いたりするとぎゃあぎゃあ言ってましたが、2日後くらいから落ち着いてきて、今では普通にのびのびしてます。前よりもカラーを嫌がらなくなった。
むー術後4日目


前々から言ってたけど、術者は外科の教授。麻酔は外科の院生の先生で、器械が病院の同期、助手が私。ちなみに私、助手初めて。
術式は定法通り。皮膚切開してすぐに腹腔なので、まず卵巣子宮全摘出術。ヘルニア孔は、先生の「思ってたよりもひどい」らしく、孔広げなくても避妊できました。肝臓脾臓も確認できました。しかーし先生、こんな小さな仔猫(5ヶ月齢)の避妊はやったことがなかったらしく、(そりゃ大学病院に避妊は来ないよ。)子宮が小さすぎてなかなか見つからなかった。「奇形なんじゃないのか~?」とまで言われ、焦ったよ。。術前にトイレに行ってもらうと手術がやりやすい(膀胱に尿たまってると術野が見にくい上に邪魔)んだけど、それをすっかり忘れてて、お腹開けてみたら膀胱ぱんぱんだった。子宮結紮する時に私は膀胱周囲を押さえてましたが、膀胱破裂しないか本気で心配だったよ。。
卵巣子宮とったら、あとはヘルニア整復。腹膜を筋層からはがして、デブリードメントして、縫うのみ。あと、今まで外に出てた腸が腹腔に戻り圧力がかかるので、減張のために筋膜をちょっとだけ切りました。皮膚は単純連続縫合。で、術後にヨーチンで消毒して終了。ちなみに、手術直後の術創はこんな感じ。
むー術創

手術中は終始和やかな感じでしたが、先生に「手術って性格がわかるなぁ」とか「実はちょっと雑だねぇ」とか言われました。(笑)そうだったのか。。まぁでも大きな失敗もなく、無事終わってほっとしたよ。。


術後しばらくは家にひとりにしておくのが心配だったので、病院に連れてくるつもりでした。しかーし、トイレのしつけを厳しくしたので、家のトイレ砂じゃないとトイレしない子に。朝から晩までおしっこ我慢してるむーむーを見て、家で留守番してもらう事にしました。むー、お前偉いな。。今は経口で抗生物質と肝臓の薬(麻酔薬が肝臓で代謝されるので)あげてます。一般状態に問題なし。
2週間後の抜糸が済めば、ついに普通の猫になるむーむーでした。お疲れさん。そして外科研究室の皆様、お疲れのところ遅くまで本当にありがとうございました!!
Posted at 22:46 | お勉強 | COM(0) | TB(0) |
2009.01.19

地味にあと1ヶ月でテストだ。

こんばんは。今日、授業が始まってしまいました。2講目からだったけど、さっそく睡眠。
毎日のように8時から入院、9時から診療…なんだけど、今朝地味に大雪だったせいでいろいろ遅れ、授業に行くまで入院やってました。それでも間に合わなくて、ちょっとだけ遅刻して授業に向かっていたら、うちの准教授からひとこと。
「今日も寝るの?」

「もちろんです。」
…とは言えるわけがなく、
「いや、大丈夫です、頑張りますっ」
…とお茶を濁してきた。うそつきだな、私は。

机に筆記用具を出す事もなくぐっすり寝て、お昼休み診療に戻り、さらに3講目の内科実習も終え、夕方准教授の先生とエコーをとりにいったら、最初にひとこと。
「今日も寝たの。」

最近、私(を含め、他数名)をいじる事に楽しみを見出してるらしい、うちの准教授でした。

++


さて、昨日は今シーズン初☆のボードに行ってきました。昨シーズン、気のせいかもしれないけど上手くなった気がしてたので、忘れてないか不安…だったけど、一応あんまり転ばずに滑れました。初心者コースばかり滑ってたけどね。。
スキーやってる人もたくさんいて、楽しそうにすいすい滑ってたので、私も今度スキーやってみたいな。なんて、たぶん見てるのとやるのでは大違いだろうな。

今シーズン、あと2,3回は行けるといいな。中級コースも滑れるようになりたいな。



++

むーむーのオペの日取りが決定しました。次回の外科実習での手術デモになっちゃう事になりました。(笑)つまり、オペは明後日。むーむーのでっかいおへそも見納めですな。今のうちに触っとこ。
今のうちに見とくのだ。

昨日の夜、友人宅で夕食をごちそうしていただきました。むーむーも連れて行って、友人の猫と会わせてみたり(遊ばせて…ではなかったかも^^;)、猫じゃらしで遊んでもらったり。楽しかったねむーむー。帰ってきたら、疲れたみたいでぐっすり寝てたむーむーでした。
遊ぶむー

Posted at 22:43 | 未分類 | COM(2) | TB(0) |
2009.01.17

今年も冬休み終わり。

こんばんは。今週の診療は結構忙しく、なんだか疲れがとれない。今日もバイト中、厨房の片隅で10分くらい睡眠してしまった。何やってんだ。
先週と今週、5年生が集中講義で日中いなかったので、診療は職員さんと4年生だけでまわってました。比較的手間のかかる処置(輸血とか)の必要な症例もあって、夜まで絶食絶水で過ごした日もありましたっけ。。手術とか脊髄造影とか、麻酔下での大きな処置も。…こんな感じで毎日いろいろやってるので、自分で勉強する事もどんどんたまってく。でも疲れたから寝たい。なんて。



…なんか、ウツだ。というか、関係なさそうだけど、私って世渡り下手そうだな。あーあ。最近気持ち脆いなー。それとも、前の自分がのほほんとしすぎてたのかな~。

ダメダメ言ってすみません。


よし、明後日から授業始まる。その前に、明日はちょっとだけ遊ぼ。
Posted at 21:37 | 未分類 | COM(2) | TB(0) |
2009.01.06

むーエコー♪♪

こんばんは。初診の子の処置が長引いて、今日も夜帰宅。そろそろ入院の担当を任せてもらえる…というか、今5年生が授業でいないので、任せてもらえざるを得ない(笑)というか。まぁ、そのぶん責任重大だし、勉強しなきゃ、という危機感も。。もうすぐ後輩入ってくるしなーヤバいなー。。私なんも知らんな~…。


さて、今日はうちの准教授の先生に、むーむーのエコーを撮っていただきました。私もちょっとだけ、診療で使ってるいい超音波診断機のプロブを持たせていただきました~!

さて、むーむーの臍ヘルニア、外観はこんな感じ。
むー臍ヘル
お腹のあたり、ぼっこり飛び出してるのがそれです。いつも思うんだけど、卵を抱いた皇帝ペンギンのお腹にそっくり。(笑)大きさは、70×60×30(mm)くらい。さすがにこんなにでっかいのは珍しいらしく、臨床経験の豊富な先生も驚いてました。


このまさにヘルニア部分にエコーをあててみました。
むー臍ヘルエコー
上が腹側、下が背側で、左が頭側、右が尾側の矢状断。
まぁ、見ての通り、腸ですな。(笑)ちゃんとむにゅむにゅ運動してて、癒着もないみたいで安心。私は膀胱にエコーあててみたところ、異常なしでした。よかった~。

よし、あとはオペでお腹を閉じるだけだ。外科の教授~いつオペするんですか~??(笑)
Posted at 22:57 | お勉強 | COM(0) | TB(0) |
2009.01.01

2009年おめでとうございます☆

早いもので、もう年が明けましたねー。今年は丑年。年女ですよ。。おととい誕生日迎えたばっかりなので、なんか変な感じだけど。^^;

去年は研究室に入ったのもあって、生活が一気に変りましたな。。勉強しなきゃ、って思うだけで、全く何も出来なかったな、ってのが正直なところ。。勉強以外のこともね。現に、期限もうすぐな論文の訳もまだ終わってない…。

とにかく、今年は4年生も入ってくることだし、もうちょっと勉強頑張らないとな。知らない事たくさんありすぎだし。そして、勉強以外の事も上手に時間使ってしっかりやってこー。

…思えば、去年もずーっと同じ事言ってたな。。今年こそ実現出来ますように。

そんな感じで、今年もよろしくお願いします☆☆


さて、本日のむーむー。
…親ばかですか。(笑)
翻訳邪魔者
論文訳の邪魔するむー。お前、どんだけ寝てるんだ??

ドライアイスにびっくりむー
ドライアイスでしゅわしゅわしてみた。このスモークは…何だ??

お月様、おやすみなさい☆
まだ寝るの。。


お休み明けたらオペしようね。
Posted at 17:54 | 未分類 | COM(0) | TB(0) |
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